Сегодня, 1 февраля, в Рижской Восточной клинической университетской больнице (одно из крупнейших медицинских учреждений Латвии), спустя несколько часов после открытия записи на различные обследования, закончились все оплаченные государством квоты на март.
Как сообщила порталу mixnews.lv представитель больницы Ингуна Потетинова, сегодня в учреждении была открыта запись на магнитный резонанс, компьютерную томографию, ультрасонографию, остеоденситометрию.
Специалисты отмечают, что столь быстрое исчерпание квот возникло из-за недостатка государственного финансирования, объемы которого не позволяют обслужить всех пациентов.
Как сообщили в больнице, утром были моменты, когда в регистратуру одновременно пытались дозвониться 400 пациентов, и в системе возникали сбои. Принято также примерно 600 электронных заявок на обследования, а многие люди пришли в больницу, чтобы записаться в порядке живой очереди. Запись же на период с апреля по август откроется 20 марта.
Добавим, что накануне представитель латвийской Ассоциации семейных врачей доктор Андрис Бауманис заявил рижскому изданию «Суббота», что ситуация со здравоохранением в государстве будет делаться только хуже.
«Ситуацию в нашей медицине можно сравнить с эффектом нарастающей волны. В начале каждого года происходит погашение долгов по квотам прошлого года — и запись постоянно смещается все дальше и дальше.
В прошлом году, например, в январе люди записывались на апрель. В этом году в январе записываются уже на май и июнь. В следующем будет очередная сдвижка. По финансированию здравоохранения от общего объема бюджетных средств Латвия — одна из последних стран мира», — отметил специалист.
По словам Бауманиса, средства, отпускаемые на здравоохранение, расходуются совершенно бездарно. «Сами посудите, можно ли считать нормальной ситуацию, когда „скорая“ бомжа подбирает с улицы, везет его в приемный покой больницы Страдиня (в Риге — RuBaltic), и там ему делают томографию головы — и так по двенадцать-двадцать раз в год! Сколько раз подбирают, столько и делают. Мало того, что такой уровень облучения никто не может выдержать, так сама процедура дорогая. А другие люди ждут месяцами, чтобы получить это обследование. Если у человека нет 120 евро на томографию в течение недели, и он ждет своей очереди на плановое обследование полгода, то будет ли его здоровье лучше? Нет конечно. Люди терпят боль, к врачам не обращаются, запускают болезнь», — указывает эксперт.
Он считает: «Начать надо с расчета корзины медицинских услуг, гарантированных государством каждому жителю страны. Второй шаг — запретить уехавшим из Латвии бесплатно лечиться тут, по сути, отнимая деньги у пациентов, кто живет в этой стране и платит налоги. Это ненормально — работать и платить налоги в другой стране, но при этом приезжать раз год в Латвию подлечиться.
А таких как минимум 300 тысяч человек. Есть данные Службы госдоходов. Не платил налоги — иди лечись за деньги. И люди, получающие зарплаты в конвертах, тоже пусть лечатся за деньги. Они же никаким образом не участвуют в поддержании здравоохранения. Конечно, есть некий моральный момент с группой малоимущих, которые вроде бы не виноваты в том, что не могут платить налоги».
Отметим, что идею привязать оказание бесплатных медицинских услуг к уплате налогов высказывала бывшая глава Минздрава Ингрида Цирцене, оставившая должность летом 2014 года. Тогда семейные врачи высказали возмущение этим предложением — они утверждали, что за бортом системы останутся как минимум 100 тысяч человек, и этих людей останется только похоронить. «А знаете, почему мы возмущались? Потому что государство решило, что именно семейный доктор в своем кабинете будет разбираться, кто платит налоги, а кто нет. Но это не задача врача, это дело государства. Мы сейчас на своей шкуре ощущаем все те кошмары, которые придумывают 100 „умных“ голов в Сейме. Да возьмите вы опыт других стран и посмотрите, как это работает хотя бы в Словении. Есть электронная карточка, пациент заходит в кабинет, провел ею и на экране видно, что он налогоплательщик, и тогда он получает все положенные ему услуги», — сказал Бауманис.
Отметим также, что, по оценкам экспертов, многие жители Латвии получают зарплаты «по-черному», так как у них нет другого выбора.
«Я прекрасно понимаю бизнес, которому приходится так работать. Когда в стране происходит откровенное воровство, а про ситуацию с продажей банка „Цитадель“, авиакомпании airBaltic, „Лиепайского Металлурга“ по-другому и не скажешь, то это мало кого вдохновляет честно платить налоги. В Германии действует модель здравоохранения по Бисмарку, когда здоровые фактически платят за больных. Можно спорить, справедливо это или нет. Но у нас богатые платят за себя, а бедные просто не лечатся — хуже этого быть не может. Обязательное же страхование невозможно ввести в Латвии — по многим причинам. Например, безработица не должна быть в государстве более 5%, иначе система не выдержит нагрузки. Ведь государство за свой счет должно точно также застраховать безработных, как и других жителей, которые платят налоги. Это могут позволить себе богатые государства, но не мы. Сейчас надо просто посчитать и вывести корзину медицинских услуг в расчете на каждого жителя, на которую у нас стране есть деньги. Но это не могут сделать уже двадцать лет. У нас ведь есть медицинские услуги, которые продаются ниже себестоимости. А есть услуги, за которые люди переплачивают в десять раз. Это тоже бардак», — подчеркнул Бауманис.
«Уже сейчас из 1370 семейных врачей более двухсот сказали, что они не будут работать в этом бардаке. Они просто уйдут на пенсию, потому что каждый пятый врач у нас пенсионного возраста. Часть уедет за границу. А оставшимся придется распределять между собой освободившихся пациентов. Количество же выпускаемых врачей у нас очень маленькое, и при этом 50% из них покидают государство в течение шести месяцев после получения диплома. И еще 25% - в течение года. Уезжают не только из-за более высоких зарплат, но из-за совершенно другого отношения к медикам. Я своим коллегам из Скандинавии рассказываю, как наша инспекция по здоровью проверила семейные практики в Латвии и на 70% из них наложила штрафы. За что? У меня, например, обнаружили, что на стенде для пациентов бумажки вывешены в неправильном порядке — не по нормативам Кабинета министров. Я стал судиться и увидел такие кошмары в суде, что плакать хотелось. Когда я рассказываю своим коллегам за границей это, они не понимают. Спрашивают: у вас разве тоталитарный режим? Государство просто все делает для того, чтобы человек уехал. А сколько врачей после таких проверок инспекции здоровья просто умерло от того, что не могли пережить стресса и унижений», — заключил специалист.
