Заболевания органов дыхания занимают одно из лидирующих мест среди причин смертности и инвалидизации населения. По данным ВОЗ, хроническая обструктивная болезнь легких является третьей по значимости причиной смерти в мире. В структуре смертности от болезней органов дыхания в России первое место занимает рак легкого.
Своевременная диагностика респираторных заболеваний крайне важна для назначения эффективного лечения на ранних стадиях. Одним из лучших методов визуализации легких и бронхов является компьютерная томография.
КТ позволяет получить объемное изображение грудной клетки и детально рассмотреть состояние легочной ткани, бронхиального дерева, сосудов. Современные компьютерные томографы обладают высоким разрешением и могут выявлять даже минимальные изменения.
Метод КТ широко используется пульмонологами для обследования пациентов с подозрением на пневмонию, рак легкого, туберкулез и другие заболевания дыхательной системы. В данной статье мы подробно разберем методику КТ легких, рассмотрим показания и противопоказания к ее проведению.
В чем заключается метод компьютерной томографии
Компьютерный томограф - это рентгенологический аппарат нового поколения. В отличие от обычного рентгена, томограф делает не один снимок, а сотни "срезов" исследуемой области с разных углов.
Пациент располагается на подвижном столе, который медленно проходит сквозь кольцо аппарата. При этом рентгеновская трубка вращается вокруг тела и делает до 1000 снимков.
Затем мощный компьютер обрабатывает полученные данные и создает трехмерное изображение исследуемых органов.
Благодаря получению информации со всех сторон КТ позволяет детально рассмотреть состояние легких, бронхов, лимфатических узлов, кровеносных сосудов и даже отдельных альвеол.
Вопрос о том, сколько стоит компьютерная томография легких, зависит от региона и клиники, где проводится обследование. В Москве цена может составлять от 3000 до 10000 рублей.
Какие преимущества дает КТ легких
Главные достоинства метода:
- высокая детализация - современные КТ видят структуры размером до 0,5 мм;
- отсутствие "слепых зон" - изображение формируется со всех сторон;
- точная локализация патологии - координаты очага определяются с точностью до миллиметра;
- возможность 3D-реконструкции - объемная визуализация органов;
- безопасность - доза облучения в 5-10 раз меньше, чем при обычной рентгенографии.
КТ позволяет точно диагностировать многие заболевания легких на ранних стадиях и назначить эффективное лечение.
Показания к проведению компьютерной томографии
Пульмонолог может направить пациента на КТ легких при подозрении на:
- пневмонию, туберкулез;
- онкологические заболевания;
- хроническую обструктивную болезнь легких;
- бронхоэктатическую болезнь;
- эмфизему, пневмосклероз;
- саркоидоз, альвеолит;
- тромбоэмболию легочной артерии;
- муковисцидоз и другие наследственные болезни.
Также показанием может быть длительный кашель, повышенная температура, одышка, боли в грудной клетке. КТ поможет найти истинную причину симптомов.
Подготовка пациента и ход исследования
Перед процедурой нужно снять все металлические предметы - часы, цепочки, съемные зубные протезы.
Само исследование занимает около 30 минут. Пациент лежит на столе аппарата, который медленно движется сквозь кольцо КТ.
Во время сканирования нужно лежать неподвижно и по команде техника задерживать дыхание. Иногда внутривенно вводится контраст - для этого катетер устанавливают заранее.
После сканирования данные обрабатываются компьютером. Через 15-20 минут врач-рентгенолог оформляет протокол с описанием результатов исследования.
Методика КТ с контрастированием позволяет детально изучить состояние легочных сосудов и выявить тромбоэмболию.
Противопоказания к проведению КТ легких
Хотя компьютерная томография считается одним из самых безопасных методов лучевой диагностики, у нее есть ряд противопоказаний:
- Беременность. Во время беременности врачи не рекомендуют проводить любые процедуры, связанные с облучением. КТ может негативно повлиять на развитие плода, особенно на ранних сроках.
- Почечная недостаточность. При нарушении функции почек контрастное вещество может накапливаться в организме и оказывать токсическое действие.
- Сахарный диабет в тяжелой форме. Из-за нарушения микроциркуляции выведение контраста может замедляться, что чревато побочными эффектами.
- Тяжелые заболевания нервной системы, деменция. Такие пациенты могут быть не в состоянии лежать неподвижно в течение процедуры.
- Клаустрофобия. У людей со страхом замкнутого пространства могут возникнуть приступы паники во время нахождения в томографе.
- Аллергия на йод или другие компоненты контрастных веществ. Введение препарата может вызвать анафилактический шок.
- Нestabilis cordis - нестабильная стенокардия. Введение контраста повышает нагрузку на сердце.
Поэтому перед назначением КТ обязательно проводят опрос пациента на наличие противопоказаний и инструктируют о подготовке к исследованию.
Выводы
Компьютерная томография - один из лучших методов визуализации легких и диагностики респираторных заболеваний.
Метод безопасен, информативен и позволяет выявить патологию на ранних стадиях. КТ широко используется пульмонологами и может быть назначена при подозрении на широкий спектр заболеваний.